Các địa điểm chụp ảnh KUBET nổi tiếng
Cái chết có mùi - cuộc khủng hoảng nhân đạo trong cuộc xung đột ở Sudan
Vào tháng 8 năm 2023 kubet, nơi trú ẩn tạm thời được xây dựng trong trại Aikol ở Cộng hòa Chad đã tiếp nhận 150.000 người tị nạn Sudan. Đây là nơi trú ẩn tạm thời của họ trước khi đến trại chính thức. (Ảnh lịch sự/Bác sĩ không biên giới).
Xung đột ở Sudan nổ ra vào giữa tháng 4 năm nay (2023). Trước đó, khu vực Darfur đã phải đối mặt với chiến tranh và bạo lực sắc tộc trong hơn 20 năm. Ngày nay, Quân đội Quốc gia Sudan (SAF) và Lực lượng dân quân vũ trang Hỗ trợ nhanh (RSF) đang giao tranh cận chiến ở thủ đô Khartoum, trong khi nhiều cộng đồng khác nhau ở Darfur, đặc biệt là thủ đô Tây Darfur, đang giao tranh tiếp tục ở thành phố El Geneina .
Các cuộc đụng độ dữ dội kubet, bạo lực liên tỉnh và các cuộc tấn công quy mô lớn nhằm vào dân thường đã khiến hàng trăm nghìn người phải chạy trốn qua biên giới sang Cộng hòa Chad phía tây Sudan. Giống như các thị trấn khác ở biên giới giữa Tchad và Sudan, AdréRất khó để đáp ứng dòng người tị nạn lớn trong một khoảng thời gian ngắn. Ngay cả trước khi những người tị nạn đến Adre, người dân địa phương đã bị hạn chế về khả năng tiếp cận thực phẩm, chăm sóc y tế và các nhu yếu phẩm khác.
MSF đã cung cấp dịch vụ y tế tại Adre từ năm 2021, nhưng đã mở rộng hoạt động trong ba tháng qua để nâng cao khả năng đáp ứng của các tổ chức y tế địa phương và cải thiện chất lượng chăm sóc. Một lượng lớn người từ Sudan tiếp tục đến, đi từ Geneina, hầu hết bị vết thương do đạn bắn và các vết thương khác trên đường đi. Nhiều bệnh nhân cho biết họ đang ở Geneina và đang trên đường đến Chad vì bạo lực của người thiểu số Masalit) . trở thành mục tiêu tấn công của lực lượng dân quân Ả Rập RSF .
Xung đột ở Sudan đề cập đến xung đột vũ trang nổ ra ở nhiều nơi trong nước giữa Quân đội Quốc gia Sudan (SAF) và Lực lượng Hỗ trợ Nhanh (RSF) bắt đầu từ ngày 15 tháng 4 năm 2023. Hình ảnh cho thấy giao tranh đang diễn ra ở Khartoum, thủ đô của Sudan, vào đầu tháng 5 năm nay. (Nhiếp ảnh/Atsuhiko Ochiai; Ảnh cung cấp/Bác sĩ không biên giới)
858 bệnh nhân bị thương chiến tranh được tiếp nhận trong 3 ngày
Vào cuối tháng 5 và đầu tháng 6 năm nay, xung đột bạo lực ở Tây Darfur tiếp tục leo thang, chỉ có một số người bị thương trốn thoát qua biên giới và đến đơn vị phẫu thuật cấp cứu do nhóm Médecins Sans Frontières hợp tác thành lập. Bộ Y tế Chadian tại Bệnh viện Ardley. Hàng ngày, những vụ nổ và cảnh tượng đầy khói là lời nhắc nhở về cuộc xung đột đang diễn ra xuyên biên giới ở Sudan.
Hầu hết bệnh nhân bị vết thương do đạn bắn đều đến từ thị trấn Masterei, phía nam Geneina và các vùng lân cận. Khi đến thị trấn Goungour kubet của Chad, họ được Bộ Y tế và nhân viên y tế của MSF điều trị và chuyển đến bệnh viện. Vào thời điểm đó, có thông tin cho rằng hàng trăm, thậm chí hàng nghìn người ở Tây Darfur không thể tiếp cận các dịch vụ chăm sóc y tế quan trọng. Nhiều cơ sở y tế đã bị cướp phá và phá hủy, đồng thời thiếu nhân lực và vật tư. El Geneina cũng bị hư hỏng và bị đóng cửa.
Vào ngày 15 tháng 6, khi những người bị mắc kẹt ở El Geneina trong hai tháng cuối cùng cũng trốn thoát được đến Adre, mọi thứ đã thay đổi. Trong một ngày, riêng Bệnh viện Ardley đã điều trị cho 262 thương binh. Papi Maloba là bác sĩ phẫu thuật duy nhất của MSF ở Adre vào thời điểm đó. Anh ấy bắt đầu công việc trong ngày như thường lệ và chọn những bệnh nhân cần đưa vào phòng phẫu thuật ngay lập tức. Sau đó, anh ấy và nhóm của mình bắt đầu thực hiện phẫu thuật cho một cậu bé. Đột nhiên, điện thoại reo: “Đến đây, tới đây, khắp nơi đều có bệnh nhân đến!”
“Tôi giải thích với các đồng nghiệp rằng chúng tôi không thể bỏ mặc bệnh nhân đã được mổ mở này. Trong phòng mổ, mọi thứ có vẻ yên tĩnh nhưng bên ngoài phòng mổ lại tràn ngập sự hỗn loạn. do quân đội liên hợp Chad-Sudan đưa ra. Một số bệnh nhân được đưa bằng xe quân sự, trong khi một số được đội Médecins Sans Frontières đưa đến, một số được đưa bằng xe lừa hoặc do người nhà chở. Các vết thương của các bệnh nhân đều nghiêm trọng. và phân loại các vết thương. Chúng tôi chọn ra những bệnh nhân bị thương nặng nhất, khám nghiệm và ưu tiên phẫu thuật.”
Maloba nhớ lại: “Chúng tôi thực sự không biết làm thế nào để đối phó với lượng bệnh nhân liên tục đổ về. Mặc dù chúng tôi đã biết trước rằng nếu cuộc đàm phán để cho phép bệnh nhân Geneina đi qua biên giới thành công thì sẽ có nhiều người đến Bệnh viện Adelaide hơn. Nhưng chúng tôi không ngờ lại có nhiều người đến cùng lúc như vậy. Ngày hôm sau, tình hình còn tồi tệ hơn. Chúng tôi tiếp nhận gần 400 bệnh nhân vào ngày hôm sau.
Người dân Ardley cũng đã nỗ lực rất nhiều để giải quyết số lượng thương vong lớn. Không gian được tạo ra tại địa phương, lều được dựng lên, người dân thị trấn mang thức ăn đến cho bệnh nhân và người tị nạn, đồng thời các bác sĩ và bác sĩ nội trú nhi khoa của bệnh viện cũng hỗ trợ trong các ca phẫu thuật khẩn cấp. Đồng thời, các tổ chức khác nhau cũng tham gia hỗ trợ, chẳng hạn như tổ chức phi chính phủ Première Urgence Internationale, chịu trách nhiệm chăm sóc những bệnh nhân được đánh giá là “xanh” trong quá trình phân loại, tức là những bệnh nhân có các triệu chứng nhẹ và sẽ không đe dọa tính mạng ngay lập tức.
“Mặc dù chúng tôi có hai phòng mổ nhưng một trong số đó nhỏ và thiếu đầy đủ trang thiết bị đáp ứng nhu cầu y tế. Chúng tôi phải luân phiên sử dụng các phòng mổ và điều trị luân phiên cho bệnh nhân. Ví dụ, khi tôi mổ xong một ca mổ nội soi, tôi lập tức chuyển sang Phòng mổ. phòng mổ nhỏ, nơi tôi có thể thực hiện dẫn lưu lồng ngực, cắt lọc hoặc các ca phẫu thuật ít đòi hỏi hơn, trong khi phòng mổ lớn được dọn dẹp vào thời điểm này, v.v. Chúng tôi bắt đầu làm việc lúc 8 giờ và đôi khi làm việc đến 11 giờ tối. Thật sự rất mệt mỏi và chúng tôi cảm thấy nhẹ nhõm cho đến khi chính phủ Chadian sau đó cử một đội phẫu thuật đến hỗ trợ chúng tôi", Maloba nói.
Chad Adre vào tháng 6 năm 2023, nơi nhiều người tị nạn chạy trốn khỏi Sudan tìm kiếm sự trợ giúp. (Nhiếp ảnh/Mohammad Ghannam; Nguồn ảnh/Bác sĩ không biên giới)
Từ ngày 15 đến ngày 17 tháng 6, chỉ trong ba ngày, Bệnh viện Ardley tiếp nhận 858 bệnh nhân bị thương do chiến tranh, sau đó số người bị thương phải vào phòng cấp cứu giảm dần.
Hầu hết những người bị thương đều có nhiều vết đạn, đặc biệt là ở bụng, lưng và chân. Trong số các bệnh nhân nhập viện, hầu hết đều là nam giới, người nhỏ nhất mới 2 tháng tuổi và người lớn tuổi nhất đã ngoài 70 tuổi. Bảy bệnh nhân đã chết khi đến bệnh viện.
Điều đáng chú ý là khoảng 49,5% số vết thương được phân loại là “màu vàng” trong phân loại vết thương, tức là cần được điều trị nhưng vết thương sẽ không trầm trọng hơn trong thời gian chờ đợi. Và 3,4% bệnh nhân đang trong tình trạng cấp cứu tuyệt đối cần được điều trị ngay lập tức và được xếp vào loại “đỏ” trong quá trình phân loại. Tỷ lệ ca bệnh “xanh” và “vàng” cao cho thấy chỉ những bệnh nhân ổn định và có khả năng di chuyển mới đến được Chad, trong khi nhiều người bị thương nặng hơn bị bỏ lại ở Darfur.
Vào tháng 6 năm 2023, một phụ nữ bị vết đạn bắn vào cổ được điều trị tại Bệnh viện Abbesi ở Tchad. (Nhiếp ảnh/Mohammad Ghannam; Nguồn ảnh/Bác sĩ không biên giới)
Từ ngày 15 đến ngày 18 tháng 6, 62 phụ nữ mang thai đã được điều trị vết thương do đạn bắn, đánh đập và các vết thương do hành hung khác.
Clémence Chbat, nữ hộ sinh của Médecins Sans Frontières, cho biết: "Bệnh nhân đầu tiên của tôi là một phụ nữ bị bắn vào bụng và ngực. Lúc đó cô ấy đang mang thai được 6 tháng. Chúng tôi rất lo lắng cho tình trạng của cô ấy vì một viên đạn vẫn còn mắc kẹt". Mặc dù cô ấy sống sót sau những vết thương trong bụng mẹ nhưng tiếc là đứa bé không thể cứu được. Tôi rất sốc khi thấy rất nhiều phụ nữ mang thai bị thương ở tay chân và bụng phải liều mạng chạy trốn trước nguy cơ bị đạn bắn. mất con, khả năng cao là bị tấn công, thậm chí bị cưỡng hiếp trên đường đi.”
Lời chứng của họ: Bạo lực của lực lượng dân quân RSF chống lại thường dân thuộc các sắc tộc cụ thể
Với một vài trường hợp ngoại lệ, hầu hết bệnh nhân của Adre thuộc nhóm dân tộc Masalit, một nhóm dân tộc không phải Ả Rập sống giữa Chad và Sudan. Adrei có một cộng đồng Masalit rộng lớn trước khi xung đột leo thang, điều này giải thích tại sao Adrei là điểm đến cho những ai hy vọng thoát khỏi bạo lực.
Một số lượng lớn người tị nạn cho biết họ bị nhắm tới vì tình trạng Masalit và bị các nhóm dân quân Ả Rập ở El Geneina tấn công trên đường đến Chad.
"Khi xung đột giữa Lực lượng Vũ trang Sudan và Lực lượng Hỗ trợ Nhanh trở nên tồi tệ hơn, El Geneina rơi vào hỗn loạn. Không có sự quản lý của chính phủ và không có lực lượng cảnh sát can thiệp, bạo lực và trộm cắp thường xuyên xảy ra giữa các bộ lạc Masalit và Ả Rập. , Tôi không có ý định rời El Geneina. Tôi đến nơi trú ẩn tập thể ở khu Al Madares cùng với hai con gái, mẹ tôi và bốn chị gái. Tuy nhiên, nơi trú ẩn cũng không an toàn. Trong thời gian đó, chúng tôi không có y tế. chăm sóc hoặc thuốc men. Những ngôi nhà gần đó bị ném bom và bắn vào, và các nhóm dân quân Ả Rập thậm chí còn nhắm mục tiêu vào dân thường trong các nơi trú ẩn và sân bãi, và sau đó tấn công trực tiếp vào các nơi trú ẩn, họ cảnh báo, đây không phải là đất nước của chúng tôi và chúng tôi được yêu cầu phải rời đi Chad ngay lập tức nếu không. chúng tôi sẽ bị giết. Các nhóm dân quân Ả Rập đã bắt một số người đàn ông và bắn họ trên đường phố, nhưng không ai dám chôn xác. Họ bỏ chạy hàng loạt”──từ H.
Những người tị nạn khác từ các khu vực lân cận Madares, Al Jabal, Quận 13 và Al Jamarik cũng đưa ra những lời đe dọa tương tự, trong đó N, 25 tuổi, nói: “Không ai được ra vào nhà. của ngôi nhà. Đang cố gắng lấy nước từ các thung lũng sông hoặc suối, nhưng những tay súng bắn tỉa sẽ bắn vào họ.”
Nhiều người tị nạn Sudan nói rằng họ bị tấn công vũ trang chỉ vì họ là Masalit. (Nhiếp ảnh/Mohammad Ghannam; Ảnh cung cấp/Bác sĩ không biên giới))
Nhiều yếu tố khác nhau đã khiến người Masalit ở El Geneina quyết định cố gắng chạy trốn đến Chad vào giữa tháng 6, sau nhiều tuần xung đột và bạo lực kéo dài.
"Vào tối thứ Tư, ngày 14 tháng 6, tôi và gia đình rời ngôi nhà với khoảng 200 người và đi đến Tháp Al Dama, phía đông bắc El Geneina. Khi chúng tôi đến Al Naseem, họ bắt đầu nổ súng từ trên mái nhà, mọi người đều chạy. Nhiều người trong chúng tôi đã thiệt mạng. Đó là một vụ thảm sát. Chúng tôi không thể dừng lại để giúp đỡ những người bị thương hoặc mang thi thể. Một nhóm nhỏ người đã chạy trốn để bảo vệ mạng sống của mình. chúng tôi gặp thêm nhiều dân quân Ả Rập đã lấy đi tiền và điện thoại di động của chúng tôi. Hiện cả 8 đứa con của tôi đều đang ở trong trại quân sự Ardamatta nên việc liên lạc rất khó khăn, tôi chỉ mong chúng được an toàn." ─ A. 40 tuổi.
Đó là cách duy nhất để trốn thoát, nhưng bất chấp điều đó, cuộc hành trình đến Tchad vô cùng nguy hiểm. Họ tìm đủ mọi cách để đến được Tchad, từ đi bộ, bám theo đoàn xe và bắt xe với tài xế thu phí cao nhưng đảm bảo vượt qua trạm kiểm soát. Ngoài việc phải đối mặt với nguy cơ bị cướp, tấn công hay thậm chí là hãm hiếp hoặc giết chết tại các trạm kiểm soát, nhiều người cho biết những kẻ có vũ trang sẽ bắn vào những người đang chạy trốn, đặc biệt là ở thị trấn Shukri, một trong những tuyến đường trốn thoát nguy hiểm nhất. địa điểm.
"Ở Shukri, một nhóm nhỏ những người có vũ trang đã chặn chúng tôi lại và bảo chúng tôi ngồi lại với nhau như thể đó là Ngày Phán xét. Họ nói nếu muốn sống, chúng tôi phải đứng dậy và rời khỏi Sudan vì Sudan là người Ả Rập. Chúng tôi ngay lập tức phản đối." bắt đầu bỏ chạy, và những người có vũ trang bắt đầu bắn bừa bãi. Dù máu chảy ra nhưng tôi biết mình không thể dừng lại được, dù tôi rất mệt, chóng mặt và đau đầu. Tôi không dừng lại, tôi đi theo nhóm chạy trốn như một con cừu. Chỗ nước duy nhất chúng tôi còn lại là cái chết. Nhìn đâu tôi cũng chỉ thấy mùi chết chóc, tôi có thể ngửi thấy rất nhiều xác chết. trên đường đi, và tôi nghĩ rằng mình sẽ sớm trở thành một trong số họ. May mắn thay, cuối cùng chúng tôi đã đến được biên giới. Chiếc SUV đã đến Bệnh viện Ardley để điều trị và chăm sóc." ─ 40 tuổi C.
Chad, quốc gia đang tiếp đón những người tị nạn, cũng đang phải đối mặt với một cuộc khủng hoảng nhân đạo ngày càng nghiêm trọng.
Vào tháng 8 năm 2023, tại thị trấn Adre ở miền đông Chad, những người tị nạn Sudan chờ đợi sự tư vấn dinh dưỡng của các y tá Médecins Sans Frontières. (Ảnh lịch sự/Bác sĩ không biên giới)
Cho đến cuối tháng 6, Médecins Sans Frontières đã thành lập một bệnh viện lều bơm hơi tại địa phương, bao gồm một phòng khử trùng, phòng chụp X-quang và hai phòng phẫu thuật để nâng cao năng lực làm việc và chất lượng y tế hiện có. Khoảng 200 người bị thương vẫn đang được điều trị tại Bệnh viện Ardley, một số người trong số họ sẽ phải điều trị theo dõi kéo dài để hồi phục.
Tiến sĩ Japhet Niyonzima, trưởng nhóm y tế của MSF, cho biết: “Trước đây, khoa nhi của chúng tôi tiếp nhận 35 đến 50 trẻ một lúc, nhưng hiện nay chúng tôi điều trị cho 200 đến 250 trẻ. Trong đó, 80% số người bị suy dinh dưỡng cấp tính nặng. với các biến chứng, một trong những ưu tiên hiện nay là mở rộng các dịch vụ nhi khoa và dinh dưỡng tại các trung tâm y tế và khu tị nạn để điều trị sớm cho trẻ em trước khi tình trạng của chúng trở nên tồi tệ hơn.”
Cùng với dòng người bị thương, một làn sóng tị nạn mới từ El Geneina đã đến Adre. Theo cơ quan tị nạn Liên hợp quốc (UNHCR), khoảng 130.000 người tị nạn, chủ yếu là phụ nữ và trẻ em, đã đến đây trong những tuần gần đây. Chính quyền Chad và Cao ủy Liên hợp quốc về người tị nạn ước tính rằng đến giữa tháng 7, đã có 260.000 người tị nạn Sudan mới ở miền đông Chad.
Dân số tăng đột biến kéo theo một lượng lớn nhu cầu nhân đạo về mọi mặt như chăm sóc y tế, chỗ ở, viện trợ lương thực, nước sạch và vệ sinh, v.v. Đây là những nhu cầu sinh hoạt mà người dân địa phương ban đầu còn thiếu. Trước cuộc xung đột này, Tchad là nơi sinh sống của khoảng 400.000 người tị nạn Sudan đã trốn khỏi đất nước của họ trong 20 năm qua. Về lâu dài, cả người dân Chadian và người tị nạn sẽ cần rất nhiều hỗ trợ nhân đạo ở khu vực vốn đang gặp khủng hoảng lương thực, thiếu nước và chăm sóc y tế này.
